Deksametazon

Aplikacija
Uglavnom se koristi za protuupalno i antialergijsko djelovanje.Pogodan je za reumatoidni artritis i druge bolesti kolagena.

Deksametazon (DXMS) je prvi put sintetiziran 1957. godine i naveden je na Standardnoj listi esencijalnih lijekova SZO kao jedan od esencijalnih lijekova za osnovne javne zdravstvene sisteme.
SZO je 16. juna 2020. godine saopštila da su rezultati preliminarnih kliničkih ispitivanja u Ujedinjenom Kraljevstvu pokazali da deksametazon može spasiti živote pacijenata sa teškom neokoronarnom pneumonijom, smanjujući smrtnost za oko jednu trećinu za pacijente na respiratoru i za oko jednu petinu za pacijente na respiratoru. samo kiseonik.
Deksametazon je sintetički kortikosteroid koji se može koristiti za liječenje širokog spektra stanja, uključujući reumatske bolesti, određena kožna oboljenja, teške alergije, astmu, kroničnu opstruktivnu bolest pluća, laringitis, cerebralni edem, a moguće i u kombinaciji s antibioticima kod pacijenata sa tuberkuloza.Ima ocjenu za trudnoću C u Sjedinjenim Državama, što zahtijeva procjenu da učinkovitost lijeka nadmašuje nuspojave prije nego što se može primijeniti, i ocjenu A u Australiji, što ukazuje da se obično koristi kod trudnica. i da nema dokaza o oštećenju fetusa.

Farmakološki efekti
Deksametazon, također poznat kao flumetazon, fluprednizolon i deksametazon, je glukokortikoid.Njegovi derivati ​​uključuju hidrokortizon, prednizon itd. Njegovi farmakološki efekti su uglavnom antiinflamatorni, antitoksični, antialergijski i antireumatski, a široko se koristi u kliničkoj praksi.Njegov T1/2 u plazmi je 190 minuta, a T1/2 u tkivu je 3 dana.Najviša koncentracija deksametazon natrijum fosfata ili deksametazon acetata u krvi dostiže 1 sat, odnosno 8 sati nakon intramuskularne injekcije.Stopa vezivanja za proteine ​​plazme ovog proizvoda je niža nego kod drugih kortikosteroida.Protuupalna aktivnost od 0,75 mg je ekvivalentna 5 mg prednizolona.Adrenokortikosteroidi, protuupalni, antialergijski i antitoksični efekti su jači od prednizona, a efekti zadržavanja natrijuma i izlučivanja kalija su vrlo lagani.
1. Protuupalni učinak: Može smanjiti i spriječiti odgovor tkiva na upalu, čime se smanjuje manifestacija upale.Hormoni inhibiraju nakupljanje upalnih stanica, uključujući makrofage i leukocite, na mjestu upale i inhibiraju fagocitozu, oslobađanje lizosomalnih enzima, te sintezu i oslobađanje kemijskih medijatora upale.
2. Imunosupresivni efekti: uključujući prevenciju ili inhibiciju ćelijski posredovanih imunoloških odgovora, odložene alergijske reakcije, smanjenje broja T limfocita, monocita i eozinofila, smanjenje sposobnosti vezivanja imunoglobulina za receptore na ćelijskoj površini i inhibiciju intersinteze i inhibicije međusinteze , čime se smanjuje konverzija T limfocita u limfoblaste i smanjuje ekspanzija primarnih imunoloških odgovora.Smanjuje prolaz imunoloških kompleksa kroz bazalnu membranu i smanjuje koncentraciju komponenti komplementa i imunoglobulina.
Lako se apsorbuje iz GI trakta, sa T1/2 u plazmi od 190 minuta i T1/2 u tkivu od 3 dana.Maksimalne koncentracije u krvi postižu se 1 sat i 8 sati nakon intramuskularne injekcije deksametazon natrijum fosfata ili deksametazon acetata.Stopa vezivanja za proteine ​​plazme ovog proizvoda je niža od ostalih kortikosteroida, a protuupalna aktivnost ovog proizvoda od 0,75 mg je ekvivalentna 5 mg prednizolona.